根据县委巡察工作统一部署，2025年3月11日至4月10日，县委第三巡察组对县人民医院党委开展了十五届县委第九轮常规巡察。6月18日，县委巡察组向县人民医院党委反馈了巡察意见，指出我院存在7个方面23个问题（面上清单31条）。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

　　一、巡察整改工作开展情况

　　（一）强化政治引领，凝聚整改思想共识。医院党委将学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述贯穿巡察整改全过程，把巡察整改作为拥护“两个确立”、践行“两个维护”的重要检验。巡察期间，院党委秉持“边巡察边整改”的原则，以积极配合的态度，对发现的问题及时认领、立行立改。巡察反馈后，立即召开巡察整改专题民主生活会，党委班子成员主动将个人、职责、工作摆进去，对照反馈意见，深入剖析问题根源，严肃开展批评与自我批评，进一步凝聚“抓整改促提升”的思想共识，增强巡察整改的政治自觉、思想自觉和行动自觉。

　　（二）加强组织领导，压实整改责任链条。医院党委对照巡察反馈指出的问题，召开专题党委会6次，坚持对标对表、逐一分析，研究制定整改方案，明确责任领导、责任部门、责任人、整改时限及整改措施，压紧压实整改责任。班子成员自觉履行“一岗双责”，主动认领整改任务，定期分析整改进度、研究解决问题，坚持靠前指挥、跟踪问效，推动巡察整改工作走深走实。

　　（三）完善制度建设，健全整改长效机制。根据巡察整改部署要求，坚持问题导向、真改严改，在抓实整改过程中同步举一反三、标本兼治，将解决具体问题与推进制度建设深度融合，建立健全相关长效工作机制。修订完善各类规章制度，强化制度刚性执行，着力以制度建设固化巡察整改成果，确保整改成效常态化、长效化。

　　二、巡察反馈问题整改落实情况

　　（一）学习贯彻习近平总书记重要论述和指示批示精神不深入

　　1.关于“政治学习引领性不强”问题。

　　整改落实情况：（1）强化学习引领，提升政治素养。购置《习近平关于健康中国论述摘编》一书，确保党政班子成员人手一册。同时拟定学习计划，在个人自学的基础上，组织开展6次集中学习，围绕重点内容研讨交流1次，有效促进班子成员对健康中国相关理论的深入理解和把握，为推动工作提供了坚实的理论支撑。

　　（2）聚焦健康中国，落实工作举措。一是由心脑血管疾病防治中心牵头，研究制定《长阳土家族自治县心脑血管疾病一体化防治评价体系与考核标准》，组织心脑血管疾病防治中心专家组对全县各乡镇开展专项督导一次。二是由感染性疾病科组织开展菌阴肺结核防治专项培训1场次，进一步规范诊疗流程。三是深化与县疾病预防控制中心协作联动，强化对乡镇卫生院肺结核密切接触者筛查工作的督导力度，推动筛查任务有效落实，目前肺结核密切接触者检查率已达100%。

　　2.关于“践行‘人民至上、生命至上’理念不深入”问题。

　　整改落实情况：（1）健全制度体系，筑牢诊疗规范根基。一是系统梳理现有医疗事故处理相关制度，结合最新法律法规及行业标准，制定了《院内医疗事故分级响应及处理规程》，界定各级事故响应流程和责任分工。二是印发《医疗服务项目价格管理制度》《医保基金违规管理制度》，进一步明确部门职责、强化责任追究，切实规范诊疗服务与收费行为。

　　（2）强化安全培训，提升风险防控能力。一是组织全体医务人员开展2025年度“核心制度学习月”活动。二是依托医师节庆祝大会开展“医疗纠纷防范与处理”专题培训。三是护理部聚焦岗位安全需求，累计组织安全培训8次，全面提升医务人员风险防范意识与应急处置能力。

　　（3）优化纠纷处置，健全提级管理机制。一是深化源头复盘，8月27日院党委会组织开展2022—2024年历史医疗纠纷赔偿案例及2025年新发生案例全面复盘核查，围绕事件成因、责任界定开展初步研判，形成初步处理意见。二是严格提级审核，将初步处理意见报县卫健局党组审核通过后，由院纪委对相关责任人开展问责处理，切实压实各环节纠纷处置责任。三是强化成效巩固，通过常态化开展医疗安全培训、细化诊疗质量管控措施，推动医疗纠纷发生率显著下降。

　　（4）及时解决群众诉求，切实提升服务质效。一是深化投诉数据研判，完成2025年上半年、第三季度投诉数据汇总分析，形成《投诉分析报告》，为靶向改进服务提供数据支撑。二是强化服务能力培训，组织全体职工及第三方服务人员开展“医患沟通与服务礼仪”专项培训4场次，有效提升医务人员沟通服务水平。三是严抓问题问责处置，针对新发生的3起涉服务态度类投诉，院纪委已落实问责处理。

　　（5）深化专项整治，纠治群众身边突出问题。持续深化群众身边不正之风和腐败问题集中整治，严格落实重复医疗检查检验、违规收费、医保基金管理突出问题等专项整治要求，切实维护群众合法医疗权益和医保基金安全。

　　（6）抓实自查整改，强化物价收费监管。一是进一步核实相关科室违规收费问题，及时退款并问责处理，严肃纠正违规问题。二是强化物价收费培训，今年以来累计组织临床科室物价协管员开展物价专项培训3次。三是组织开展科室收费自查和交叉检查，在检查中未发现类似问题。

　　（二）聚焦“三医”协同发展推动医药体制改革不够有力

　　3.关于“统筹推进紧密型县域医共体建设不到位”问题。

　　整改落实情况：（1）压实牵头医院责任，推动优质资源下沉。对照紧密型县域医共体建设标准，切实压实牵头医院责任，已完成“一办八中心”设置，配齐专兼职工作人员，构建统一管理架构与规范运行机制。一是推进人员驻点与管理双下沉，2025年由县人民医院统筹选派14名业务骨干驻点乡镇卫生院，其中5人挂职乡镇卫生院副院长，同步承担基层业务指导与管理职责，实现“技术+管理”协同下沉，确保基层医疗服务与管理水平同步提升。二是聚焦基层人员能力提升，免费接收16名基层卫生院医务人员开展专项进修培训，以常见病、多发病规范化诊疗为核心开展教学，切实夯实基层医疗技术支撑，助力基层医务人员提升临床服务能力。三是补齐基层诊疗设备短板，为榔坪镇、贺家坪镇、磨市镇3个乡镇卫生院各配置CT设备1台；为贺家坪镇中心卫生院配备血透仪，满足基层群众“就近检查、就近治疗”需求；为5个乡镇卫生院配置裂隙灯，提升乡镇卫生院眼科诊疗能力，进一步优化基层诊疗服务条件。

　　（2）推进信息化建设，夯实医共体运行基础。聚焦医共体信息化建设薄弱环节，完成影像中心、心电中心、数智化病理诊断中心建设，积极争取专项项目支持，加快构建一体化信息体系。目前已完成《长阳土家族自治县县域医共体提标扩能项目》（含医共体信息化建设内容）的立项工作，同步制定《长阳县紧密型医共体信息化建设项目实施方案》，为后续实现“检查结果互认、诊疗信息互通、服务流程协同”的医共体信息化运行模式奠定制度与项目基础。

　　4.关于“主动适应医保支付改革有欠缺”问题。

　　整改落实情况：（1）强化运营管控，提升精细化管理水平。成立由医保办、发展管理科、财务科及临床科室负责人组成的医保管理委员会，6月起每月进行医保运营分析，聚焦DIP结算数据，深度剖析医保基金使用现状，针对亏损病种，联合病案管理科对相关科室开展专项培训，精准解决基金使用与病种结算痛点。

　　（2）分层开展培训，夯实业务能力基础。以适配DIP支付模式为核心，分层分类开展院级培训2场次、科室层面培训6场次，覆盖260余人次。一是针对DIP医保回款亏损科室，开展首页编码、DIP结算清单知识专项培训；二是面向全院医师召开专题会议，解读DIP支付模式下病案首页规范化填写要求；三是对各科室医保病案专员，开展首页编码及DIP结算清单信息化助手（艾登科技提示器）数据应用培训，并组织培训内容院级考核。

　　（3）健全管理制度，强化日常考核约束。制定《医院医保低倍率病历管理实施方案》，明确将低倍率病例控制指标纳入科室及医师绩效考核体系，以考核倒逼日常管理效能提升，确保医保支付方式改革要求落地见效。病案科同步下发病案质量管理月考核情况通报，公示病案首页编码数据质控明细，督促科室对照问题清单落实整改。2024年医保DIP结算，我院为全市二级以上公立医疗机构结回率最高单位。

　　5.关于“推动药品集采常态化制度化有欠缺”问题。

　　整改落实情况：（1）强化组织统筹，破解集采执行难题。聚焦集采工作统筹协调，建立常态化议事机制，定期研究药品集采重点工作，协同多部门破解执行中的堵点难点问题。一是7月8日专题召开药品、医用耗材集中带量采购管理工作会议，明确阶段性工作重点与推进要求。二是组建药品、医用耗材集中带量采购管理小组，压实统筹推进责任，确保工作落地有人抓、有人管。

　　（2）细化实施细则，夯实集采规范基础。一是完善制度框架，聚焦集采工作规范化执行需求，制定《药品、医用耗材集中带量采购管理制度》，细化采购全流程操作规范。二是强化任务落地，自7月起，按月向临床科室下发集采药品任务函，将集采指标细化到科室、明确到时段，为集采工作规范推进提供制度支撑与执行依据。

　　（3）健全使用机制，强化集采过程管控。一是扩大集采覆盖范围，于8月22日组织召开药事管理委员会会议，将30个集采药品新增纳入医院基本用药目录，进一步拓宽集采药品临床使用场景。二是强化使用动态督导，自8月起，由临床药学室梳理并向相关科室下发集采药品使用滞后品种清单，开展专项督导，倒逼临床规范使用集采药品。三是巩固整改成效，截至7月底，我院集采药品种类占比达68.66%，集采药品费用占比达31.55%，集采耗材费用占比达23.51%，三项指标均高于全市平均水平。

　　（三）围绕三级综合医院创建提升新质诊疗服务力有不足

　　6.关于“危重症救治能力不强”问题。

　　整改情况：以三级乙等医院创建为核心抓手，聚焦危重症救治能力提升，通过“外引专家支援、内强人员素养、突破技术瓶颈”等多措并举补短板、强弱项。一是强化上级医院对口支援，深化与优质三甲医院合作，借力外部专业资源赋能，2024—2025年，华中科技大学同济医院共计支援我院12人；宜昌市中心人民医院支援我院5人，通过专家驻点指导、技术带教等方式，直接提升临床救治水平。二是加强医务人员进修培养，针对性选派骨干医务人员赴上级医院进修学习，2024年累计派出15人次，2025年累计派出11人次，重点围绕危重症诊疗、复杂手术操作等核心领域，系统提升专业技术能力。三是推动新技术新项目落地，以临床需求为导向，积极开展技术创新，2024年成功开展新技术、新项目15项，其中11项已完成临床验证并转为常规诊疗项目；2025年计划开展18项新技术、新项目，目前均按既定进度正常推进，逐步拓宽危重症救治技术覆盖范围。

　　通过一系列举措，医院危重症救治相关指标显著改善。截至目前，医院CMI提升至0.97，较整改前增长39%，标志着医院收治重症病例、复杂病例的能力明显增强。2025年上半年，四级手术占比达10.45%，较2024年同期的10.17%提升2.75%，高难度手术开展能力稳步提升。下一步将持续巩固现有整改成果，靶向提升四级手术开展能力及占比，逐步缩小与三甲医院的差距。

　　7.关于“优势重点专科建设不够”问题。

　　整改落实情况：2025年以来，重点专科建设成效逐步显现。一是专科申报有序推进，围绕宜昌市临床重点专科建设标准，结合医院学科优势，择优推荐4个科室完成2025年度宜昌市三级医院临床重点专科申报工作，1个科室申报2025年度湖北省三级医院临床重点专科。二是省级二级医院重点专科突破，2025年4月，我院5个科室凭借学科基础与诊疗能力，成功被授予“湖北省二级医院临床重点专科”称号。三是市级三级医院重点专科“零突破”，2025年7月，眼科获评“宜昌市三级医院临床重点专科”，健康管理医学科获评“宜昌市三级医院临床重点建设专科”，正式实现我院三级医院重点专科“零的突破”，学科建设水平迈上新台阶。

　　8.关于“医疗人才培养有欠缺”问题。

　　整改落实情况：（1）强化对口支援对接，拓宽人才培养渠道。为破解人才培养资源瓶颈，我院积极争取上级支持与外部协作，由县政府分管领导带队赴武汉同济医院开展对口支援专项对接，重点争取人才培养、技术帮扶等政策倾斜。在此基础上，通过邀请同济医院专家来院开展教学查房、技术带教，同时选派骨干医护人员赴该院进修学习，以优质医疗资源赋能我院人才队伍专业能力提升与专科高质量发展。

　　（2）聚焦介入领域需求，深化专项人才培育。一是近三年累计选派7名业务骨干（其中2025年选派3人）赴上级医院开展介入相关专业进修，重点围绕介入诊疗技术规范、复杂病例处置等核心内容系统学习，定向提升医护人员介入临床实操能力。二是建立介入科室常态化技术支持机制，针对神经内科、神经外科、肿瘤科等介入相关重点科室，常年邀请宜昌市中心人民医院、宜昌市第二人民医院专家来院开展临床会诊、手术带教、病例研讨等工作，实现“实战式”人才培养与临床服务需求深度融合。

　　（四）优化运营管理提升现代医院治理水平有短板

　　9.关于“运营管理水平提升不够”问题。

　　整改落实情况：（1）强化运营管控，优化考核机制。结合医院实际运营状况，适时优化调整了《综合目标管理及绩效工资考核分配方案》。方案制定过程中统筹兼顾公平与效益，同步强化成本管控力度。

　　（2）调整收入结构，提升运营效益。以专科能力建设为核心，持续推广新技术新项目应用，着力提升医疗服务收入占比，降低药品耗材支出占比。同时加大集采药品、耗材使用推进力度，进一步优化收支结构。截至7月，医疗服务收入占比提升至38.52%，高于全市平均值（37.24%）。

　　（3）争取政府支持，化解历史债务。积极对接政府部门，争取政策与资金支持，依法合规推进历史债务化解工作。严格按照财政局要求，对政府专项债券相关账务进行规范调整，切实降低债务风险。截至7月，医院资产负债率从42.28%降至9.61%，债务结构显著优化。

　　10.关于“强化智慧管理有差距”问题。

　　整改情况：智慧服务改造项目已全面启动，重点对现有银医平台开展功能扩展与设备升级。即在信息平台端新增统一预约、排队叫号系统，同步实现线上医保移动支付、外国人永久居住证应用、电子社保卡应用等功能，进一步提升群众就诊便捷度与效率。目前，项目部分功能已落地实施。同时，对院区内自助机分布进行优化调整，新投入自助机等设备5台套，患者排队等候时长有效缩短，满意度稳中有升，2025年上半年门诊患者满意度、住院患者满意度均保持在96%以上。下一步，将全力推进项目建设，确保核心功能全面上线，为进一步提升患者就诊便捷度、改善就医体验筑牢基础。

　　11.关于“涉殡葬事项管理不到位”问题。

　　整改落实情况：（1）健全责任体系，规范遗体处置流程。一是印发《关于进一步加强死亡患者遗体管理工作的通知》，进一步细化死亡患者遗体接收、存放、转运等关键环节的操作规范与责任分工。二是同步推动医院层面及各临床科室分级建立遗体处置专项登记本，实现全流程痕迹化管理。三是由医务科牵头，将死亡患者遗体处置管理纳入月度医疗质量考核体系，每月定期通报考核结果，以考核倒逼管理责任落地，2025年以来，未发生死亡患者遗体违规转运事件。

　　（2）强化协同联动，配合开展问题核查。主动对接县纪委监委，全力配合涉殡葬事项相关问题线索调查处置工作。

　　（五）落实全面从严治党政治责任不到位

　　12.关于“党委主体责任扛得不牢”问题。

　　整改落实情况：（1）健全责任清单，夯实主体责任基础。制定并完善《党风廉政建设责任清单》，明确党委班子及成员的廉政责任边界，细化“一岗双责”履职标准，推动党委主体责任从“泛化部署”向“精准落实”转变，确保责任链条闭环管理。

　　（2）强化班子建设，提升决策执行效能。一是深化理论武装，常态化开展党委理论学习中心组学习，聚焦习近平新时代中国特色社会主义思想、卫生健康领域政策法规等内容，筑牢班子政治根基。二是严格议事规则，严格执行民主集中制，确保“三重一大”事项决策科学规范；定期召开民主生活会，围绕班子建设、履职效能、作风建设等关键环节查摆问题、逐项整改，持续提升班子凝聚力与执行力。

　　（3）推动党建业务融合，杜绝“两张皮”现象。坚持党建工作与医疗业务“同部署、同落实、同考核”，按要求推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治、医德医风专项整治，推动党建引领业务发展、以业务成效检验党建成效，破除党建与业务“两张皮”壁垒。

　　（4）深化警示教育，筑牢廉洁思想防线。一是强化党纪学习教育，邀请县纪委监委派出第五纪检监察组领导专题讲授廉政党课1次，系统解读党纪法规与医疗领域廉洁风险点。二是开展案例警示，分3批次组织全院职工观看警示教育片《医者之鉴 警钟长鸣》，结合卫健系统违纪违法案例开展专题剖析，引导全员知敬畏、存戒惧、守底线，强化廉洁从业意识。

　　（5）严肃执纪问责，健全长效机制。对违纪违法问题坚持“零容忍”态度，严格依规依纪处置。2025年3月以来，累计开展提醒谈话40人次、批评教育8人次、工作约谈2人次，对1名违纪人员给予记过处分，并在全院干部职工大会上通报处分决定；印发《关于3起违反医德医风典型案例的通报》，以“身边事”警示“身边人”，强化警示震慑效果。同时制定《党风廉政建设责任惩处管理规定》，从制度层面防止问题反弹。

　　13.关于“‘一岗双责’未压紧压实”问题。

　　整改落实情况：（1）强化责任传导，破除“老好人”思想桎梏。制定班子成员“一岗双责”清单，明确分管领域党风廉政建设具体责任事项，划定责任边界；依托每月党委理论学习中心组学习、定期党风廉政建设专题会议，常态化开展斗争精神教育与责任意识培育，推动班子成员主动担当作为，对分管领域苗头性、倾向性问题敢于较真、从严管控，坚决破除“不愿管、不敢管”的“老好人”思想。

　　（2）健全日常监督机制，堵塞风险管控漏洞。建立班子成员分管领域监督常态化机制，班子成员经常性深入分管科室，与科室负责人开展“一对一”谈话提醒，动态掌握科室廉政建设情况。每半年到分管科室开展党风廉政建设现场办公，系统排查岗位廉政风险与业务管理薄弱环节，及时提醒并督促整改，实现“廉政风险+业务风险”双防控，切实堵塞管理漏洞。

　　（3）深挖彻查腐败问题，筑牢警示震慑防线。针对个别科室人员收受回扣问题，全力配合纪委监委开展核查工作，对涉案人员依规依纪严肃处理。

　　（4）巩固整治成果，构建长效治理机制。结合医药领域腐败问题专项整治工作要求，对自查发现的220个问题，由院纪委牵头，分管领导协同，进行分类处置、逐一销号，推动党风廉政建设从“集中整治”向“长效治理”转变。

　　14.关于“‘第一责任人’责任未扛实”问题。

　　整改落实情况：（1）健全党风廉政制度体系，夯实廉政建设制度根基。一是修订《医院党委及班子成员党风廉政建设责任清单》，进一步细化责任内容、明确责任边界，切实压紧压实班子成员“一岗双责”。二是修订《党委谈心谈话制度》，常态化开展班子成员及重点岗位人员谈话提醒；2025年以来，党委书记对班子成员、中层干部累计谈心谈话137人次。

　　（2）严格落实“四个亲自”要求，压实党委书记第一责任。一是“亲自部署”，2025年6月以来主持召开党风廉政建设专题党委会2次，研究部署半年党风廉政建设检查、医德医风专项整治等重点任务。二是“亲自过问”，党委会专题审议党风廉政建设、巡察整改、医德医风建设及执纪问责等议题7次，推动廉政建设与医德建设深度融合、落地见效。三是“亲自协调”，出席中层干部会、全院职工大会3次，对廉政建设、医德医风等重点任务提出明确要求，讲授廉政党课1次，强化思想引领。四是“亲自督办”，对涉及医德医风、作风问题的12345政务服务热线投诉及相关案件全程督办，全力支持纪委依规依纪严肃处置，确保问题整改到位。

　　（3）深化学习教育，强化示范引领。党委书记全程牵头部署、督导深入贯彻中央八项规定精神学习教育工作，严格对标县委要求落实各环节任务。一是带头示范，主动参与理论学习与专题研讨，撰写学习心得5篇，亲自审核把关班子集体及班子成员问题清单、整治台账，确保学习教育不走过场。二是强化警示，讲授专题廉政党课1次，针对药剂科职工酒驾事件，责成纪委依规依纪严肃追责问责，以典型案例为警示，引导班子成员及全院干部职工深化理论武装、增强纪律意识，切实提升学习教育与警示教育实效。

　　（4）规范医疗纠纷管理，建立常态化提级处置机制。责成党委班子系统梳理2022年以来全院医疗纠纷，全面排查纠纷处置中的责任漏洞；于8月27日召开党委会专题研判纠纷责任归属，明确处置意见并提请县卫健局党组审核处置，推动医疗纠纷处置规范化、制度化，切实防范化解医疗安全与廉政风险。

　　15.关于“监督责任落实有欠缺”问题。

　　整改落实情况：（1）加强纪检队伍建设，提升监督履职能力。一是充实纪检监察力量，纪检监察办公室（审计科）负责人已于9月上旬到岗履职，有效补充纪检监察与内部审计专职人员力量，为强化监督工作奠定坚实队伍基础。二是提升纪检人员业务能力，8月21日组织院纪委委员、纪检监察室工作人员及各支部纪检委员，开展2025年度纪检工作业务培训，切实提升纪检人员业务素养与监督履职能力。

　　（2）强化重点领域风险防控，筑牢关键环节廉政防线。一是深化重点科室廉政教育，院纪委组织药剂科、设备总务科、招标采购办等重点科室，集中学习《公立医疗机构医用耗材、医用设备、药品重点管理环节廉政风险防范指导意见》，同步开展关键岗位人员专项廉政谈话，切实强化重点科室及人员的廉政风险防范意识，筑牢医用耗材、设备、药品管理环节的廉政屏障。二是完善采购监管制度体系，修订完善《医用耗材、医用设备、药品采购监管制度》，细化采购全流程监管节点、明确各主体责任边界，压紧压实采购监管责任，杜绝监管漏洞。三是深化关键环节日常监督。纪检监察人员常态化参与选人用人、药品采购、耗材采购、设备采购等关键工作监督，切实压实监督责任，推动关键环节操作规范化，从源头防范廉政风险。

　　（3）严肃执纪问责，发挥警示震慑作用。院纪委聚焦服务态度、工作纪律等突出问题，从严开展执纪问责。8月以来，对工作纪律松弛及科室管理不到位等问题谈话提醒6人次，同步对相关责任主体落实经济处罚，切实发挥“处理一人、警示一方”的震慑作用，推动全院作风建设持续向好。

　　（4）推进设备问题整改，规范资产管理体系。一是按照审计调查意见，经院办公会讨论议定，采用直接停用原设备重新购置新设备和评估回购两种方式进行整改。二是举一反三强化内部整改，院党委以设备投放问题为导向，组织开展全院资产管理问题全面排查，修订完善资产管理制度，建立健全医院三级资产管理体系，进一步规范资产采购、使用、处置等全流程运营管理，防范资产流失风险。

　　16.关于“党风廉政建设制度机制运行不畅”问题。

　　整改落实情况：（1）强化重点领域风险防控，筑牢关键环节廉政防线。一是聚焦人财物管理核心领域，对行政办、纪检监察办、人力资源部、医务科、护理部、信息科、财务科等7个重点职能部门，开展2025年上半年党风廉政建设专项检查及风险隐患排查，累计排查问题11个，目前已完成整改10个。二是针对药品、耗材、设备、采购等权力集中的重点岗位，实施廉政风险专项排查，发现的3个问题已全部整改到位并销号。三是围绕药品耗材采购、设备招标采购全流程，不定期组织专项监督检查，累计完成2次动态核查，切实强化重点领域风险管控，防范问题反弹回潮。

　　（2）健全纪律惩处机制，强化绩效约束作用。一是制定《党风廉政建设责任惩处管理规定》并刚性执行，针对药剂科1名职工酒驾问题立案调查，给予记过处分，同步扣罚1个月绩效工资，推动职工知敬畏、存戒惧、守底线。二是优化调整《医院综合目标管理及绩效工资考核分配方案》，加大党风廉政及行风建设在考核中的权重占比，同步完善配套考核细则，自7月起正式执行，将廉政行风表现与绩效考核直接绑定，以考核倒逼全员重视廉政行风建设，切实压实全员廉政责任。

　　（3）规范财务流程管控，防范资金管理风险。一是优化住院预交金管理，合理降低住院预交金额度，制定并严格执行《住院预交金管理制度》，降低现金留存安全风险。二是完善大额退费支付机制，实行大额退费“财务科转账支付”模式，加强财务科对退费凭证的稽核对账，规范退费审批流程，减少现金使用环节，防范资金操作风险。三是健全现金盘点稽核体系，加强现金日常盘点管理，建立“收费处自查—财务科复核—监察审计监督”三级稽核机制，强化全链条监督，确保账款一致、资金安全。四是推动预交金差额原渠道退回。实现出院结算环节微信、支付宝支付的住院预交金差额从原支付渠道退回，大幅减少现金退费场景；自2025年7月起，收费处人员暂未向财务科借取退费周转金，进一步降低现金管理风险。五是强化教育警示，针对财务管控薄弱环节，院党委对1名相关责任人开展批评教育，对时任分管领导开展谈话提醒2人次，切实强化重点岗位人员资金风险防范意识，压实管理责任。

　　17.关于“贯彻落实中央八项规定精神不严不实”问题。

　　整改落实情况：（1）深化学习教育，推动作风建设长效化。扎实开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育，通过党委理论学习中心组、支部主题党日、廉政警示教育等形式，引导党员干部深刻领会精神实质，进一步强化纪律规矩意识与作风建设自觉，筑牢抵制歪风邪气的思想防线，推动作风建设从“集中整治”向“常态化长效化”转变。​

　　（2）聚焦问题整改，规范待遇政策执行。针对超标准发放住房补贴的问题，逐项核查明细、明确清退标准，全面完成超标准住房补贴清退工作。通过专项整改，切实纠正待遇发放不规范问题，确保相关政策精准执行。​

　　（3）压实主体责任，强化警示作用。针对超标准发放住房补贴问题背后的责任落实不到位情况，对分管人事工作的副院长开展谈话提醒，进一步强化责任意识与政策执行意识，督促其在后续工作中严格落实中央八项规定精神，杜绝类似问题再次发生。

　　18.关于“财经制度执行不严格”问题。

　　整改落实情况：（1）严守专项资金“专款专用”底线，规范资金全流程管理。一是建立动态管控机制，建立专项资金管理台账，明确收支记录核心要素（含资金来源、支出用途、审批节点等），实时跟踪资金流向，从源头杜绝资金挪用、混用问题，保障财务操作全程合规。二是细化项目资金管理规范，落实单位项目管理工作机制，明确业务领导和牵头科室、责任清单及管理流程。三是加强业财衔接，根据项目业务方案实施内容及钱随事走原则，确定项目资金使用范围。四是规范项目预算编制，准确预算科目，客观预算额度。五是严格资金支付，确保资金使用范围、预算科目及支付对象逻辑一致，管理程序及支出核销手续完备。六是准确会计核算，确保符合相关项目资金管理规定及会计核算规定。七是严肃问责处理，针对财政资金使用调整程序不规范问题，县卫健局党组对2名责任领导给予谈话提醒，强化其规范与纪律意识，确保财政资金合规使用。

　　（2）强化固定资产管理与监督，确保资产“账实相符”。一是开展专项盘点工作，统筹组织全院固定资产全面清查盘点，纪检监察部门全程参与监督，确保盘点工作不走过场、数据真实可靠。二是精准处置账实差异，针对盘点发现的账实不符资产，启动复盘核查程序，明确差异原因并确认资产实际情况，确保固定资产账、物完全一致。三是健全长效管理机制，以本次专项盘点为契机，优化资产划转、报废处置等工作流程，细化资产管理操作要求，通过“盘点清查—差异核查—问题整改—流程规范”的闭环管理，推动单位资产管理工作标准化、高效化，切实防范资产流失风险。

　　（3）严肃问责处理，增强纪律规矩意识。针对财政资金使用调整程序不规范问题，局党组对相关责任领导开展谈话提醒2人次。

　　（六）党委班子建设有不足

　　19.关于“领导班子战斗力不够强”问题。

　　整改落实情况：（1）强化思想引领，提升政治站位。将“思想引领、学习在先”机制固化为党委会第一议程，及时传达学习习近平总书记重要指示批示、讲话及文章精神。通过持续深入的理论学习，班子成员政治站位得到有效提高，政治判断力、政治领悟力、政治执行力显著增强，为提升班子整体工作能力奠定了坚实基础。

　　（2）下沉资源配置，增强基层服务能力。选派14名业务骨干驻点乡镇卫生院，免费接收16名基层卫生院人员进修。为榔坪镇、贺家坪镇、磨市镇3个乡镇卫生院各配置CT一台，实现“基层检查、县级诊断”模式。

　　（3）加强人才培养与合作，提升医院诊疗水平。采取“请进来+送出去”的方式加强人才培养，2024年外出进修15人次，2025年外出进修11人次。2024—2025年度，华中科技大学同济医院支援我院12人，宜昌市中心人民医院支援我院5人，有力推动了医院服务能力和技术水平的提升。

　　（4）拓展服务领域，推动技术创新。积极开展新技术、新项目，2024年成功开展15项，2025年有18项新技术、新项目顺利推进。同时，强化数智化病理服务体系制度建设，目前该体系已规范运行，进一步拓展了医院的服务范围和技术边界。

　　（5）学科建设实现突破，医院综合实力提升。2025年上半年，医院CMI值提升至0.97，较整改前增长39%；四级手术占比达10.45%，较2024年同期提升2.75%。眼科获评“宜昌市三级医院临床重点专科”，健康管理医学科获评“宜昌市三级医院临床重点建设专科”，实现了三级医院重点专科“零的突破”，学科建设水平迈上新台阶，领导班子战斗力得到有效提升。

　　20.关于“民主生活会质效不够高”问题。

　　整改落实情况：（1）严肃政治生活，筑牢组织根基。于8月21日组织各党支部委员、退休支部联络员开展基层党建业务专题培训，聚焦组织生活制度核心内容，系统讲解制度要求、操作流程及注意事项，进一步明确工作标准，夯实基层党务工作者业务能力，推动组织生活制度刚性执行。

　　（2）做实整改“后半篇文章”，提升工作质效。针对医院维修改造期间，因房屋功能调整、通道动线变更导致的指引标识更新不及时、覆盖有短板等问题，结合各区域实际功能定位与群众就医便捷需求，全面开展标识问题排查梳理，制定标识增补清单。目前，所有增补标识已全部完成制作与安装，有效保障群众就医通行效率。

　　21.关于“选人用人不规范”问题。

　　整改落实情况：（1）完善选人用人制度，规范干部选拔流程。修订完善《医院中层干部任用管理办法》，并在医师节干部职工大会上专题组织学习该制度，强化政策宣传解读，提升干部职工知晓度。严格遵循干部选拔任用流程，完成4名新提拔干部选拔工作，同步扩大民主推荐范围，进一步提升选拔工作的透明度与公信力。

　　（2）规范机构编制管理，完善总会计师选拔。严守“先审批、后执行”原则，推动医院机构编制管理规范化。针对县委组织部反馈的意见建议，医院党委立即整改落实，并向县卫健局党组正式提交设立总会计师职位的书面申请，最终推动县委编办在《关于调整县人民医院相关机构编制事项的批复》中明确设立总会计师岗位，并将其纳入医院领导职数管理，并有序推动总会计师选拔程序，确保选拔流程规范、结果公正。

　　（3）强化人事制度执行，落实干部回避制度。8月27日召开党委会，专题组织学习《事业单位人事管理回避规定》，通过解读制度核心内容、明确执行标准要求，切实增强党委班子成员对人事管理回避制度的理解与执行自觉。在干部选拔任用全流程中，严格落实回避制度，按规定做好相关记录，确保制度刚性落地、执行到位。

　　（七）基层党建有弱项

　　22.关于“党建工作水平有待提升”问题。

　　整改落实情况：（1）优化党组织设置，提升“双带头”比例。严格落实“支部建在科室”工作要求，统筹优化在职党支部与退休党支部组织架构，逐步推进支部书记与科室负责人“双向任职”机制建设。目前，支部书记由科室负责人兼任的比例已达75%，为推动党建工作与业务工作深度融合、同频共振筑牢组织根基。

　　（2）开展基层党务培训，夯实党建工作基础。8月21日组织各党支部委员、退休支部联络员开展2025年基层党建业务专题培训，系统讲解党建工作规范与实操要点，进一步提升基层党务工作者业务能力，为党建工作提质增效筑牢基础。

　　（3）强化支部党建督导，推进整改落地见效。对照县委组织部“四个一”整顿要求，指导外科一支部制定三类党支部整改方案，明确整改时限、责任措施，分步推进整改落实；医院党委同步对支部书记开展谈话提醒，压实支部整改主体责任，确保问题改到位、见实效。

　　（4）强化教育管理，压实党建“一岗双责”。针对组织生活会质量不高问题，分别对时任门诊党支部书记、住院一支部书记开展批评教育、谈话提醒，督促其整改提升；在党委班子成员分工文件中明确各成员联系支部，强化党建“一岗双责”，切实加强支部党建日常督导，严肃党内政治生活。

　　（5）严肃党建问责处理，严明工作纪律要求。一是医院党委对时任党支部书记开展批评教育，督促其规范党课内容准备。二是在8月21日党务工作培训期间，分管领导着重强调党建工作纪律要求，严明工作标准，强化纪律意识。

　　23.关于“干部队伍建设有短板”问题。

　　整改落实情况：（1）完善人才管理制度，强化制度刚性执行。修订印发《医院高层次人才管理办法》《在职职工学历学位再教育及规培管理规定》，明确人才管理标准、学历提升及规培要求，推动制度落地见效，为干部队伍建设提供制度支撑。

　　（2）强化人才培育举措，拓宽人才成长路径。在严格管控用人指标前提下，聚焦院内紧缺专业人才需求，采取“引进来支援+送出去培养”模式，定向培育院内专业骨干。一是围绕紧缺领域人才需求，持续加大引才力度，2024年引进硕士研究生1名；2025年进一步扩大引才规模，引进各专业类研究生4名，充实核心专业人才队伍。二是常态化开展外出进修培育，通过外部学习提升人才专业水平，2024年累计选派15人次外出进修，学习先进诊疗技术与管理经验；2025年截至目前已选派11人次外出进修，持续推动人才能力迭代升级。三是借力外部支援强化培育实效，积极对接高水平医疗机构资源，2024—2025年度，先后争取华中科技大学同济医院支援12人、宜昌市中心人民医院支援5人，通过专家驻点指导、技术帮带等方式，切实提升院内骨干人才专业能力。

　　（3）推进科室梯队建设，储备骨干人才力量。围绕重点科室人才梯队建设目标，已完成财务科、功能科科室负责人配备，对部分科室副职接班人进行重点培养，持续夯实科室人才储备，优化干部队伍结构。

　　三、下一步工作措施

　　（一）锚定发展主线，提升核心竞争力。一是深化政治引领与健康实践。持续学深悟透习近平总书记重要论述，推动学习成果转化为提升医疗安全、服务质量、纠纷处置效能的行动；巩固心脑血管疾病防治、肺结核密接筛查等健康中国建设成果，确保质效。二是攻坚“三医”协同改革。纵深推进医共体建设，强化下沉人员管理考核和设备使用评估，加速信息化项目落地实现区域互联；深化DIP支付改革适应，精细化运营管控与病案首页质控，强化考核应用；刚性落实药品耗材集采制度，扩大目录覆盖与使用占比。三是对标三级医院强基固本。聚焦危重症救治，深化上级医院合作与新技术新项目开展转化，力促CMI值、四级手术占比提升；打造重点专科集群，巩固现有成果，积极申报省市级重点专科，系统培育后备梯队；拓宽人才引育渠道，优化进修培养机制，强化介入等紧缺领域人才储备与科室骨干培养。

　　（二）强化精细运营，锻造现代治理效能。一是优化运营质效与结构。动态完善绩效考核方案，强化成本管控；持续提升医疗服务收入占比，降低药耗支出，巩固集采药品耗材费用占比优势及资产负债率低位，建立债务风险防控长效机制。二是加速智慧赋能与基础夯实。全力保障智慧服务改造项目年底前核心功能上线，提升患者便捷体验；推动医共体信息化项目方案论证落地，夯实区域协同基础。三是深化内部管理规范与风险防控。严格执行财经纪律，确保专项资金专款专用、闭环管理，健全固定资产动态管理机制；推动遗体处置、退费管理等重点环节常态化规范运行，持续巩固管理成效。

　　（三）夯实政治保障，凝聚高质量发展合力。一是压紧压实管党治党责任。严格执行党委主体责任清单和谈心谈话制度，深化党建业务融合；强化纪委专责监督，聚焦采购、招标、用人等重点领域风险防控与执纪问责；动态完善内控制度，刚性执行惩处规定。二是深化作风建设与纪律约束。持续纠治“四风”，严防反弹；巩固超发补贴清退成果，强化源头治理；常态化开展警示教育，筑牢思想防线；严肃财经纪律，确保收支合规、预算精准。三是建强领导核心与干部队伍。提升党委班子“政治三力”与战略谋划能力，转化学习成果为发展动能；规范党内政治生活，提升组织生活会质量，确保外科一支部按期整改达标；严格执行选人用人制度，优化干部梯队结构。

　　欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向县人民医院、县纪委监委派出第五纪检监察组反映。县人民医院联系电话：0717-5322766；通讯地址：长阳龙舟坪镇龙舟大道72号，电子邮箱：715273660@qq.com。县卫健局联系电话：0717-5322231。县纪委监委派出第五纪检监察组电话：0717-5333274。

　　中共长阳土家族自治县人民医院委员会

　　2025年12月29日