根据县委巡察工作统一部署，2023年6月12日至7月13日，县委第三巡察组对县卫生健康局党组开展了常规巡察，2023年10月8日，县委巡察组向县卫健局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将整改情况予以公布。

　　一、巡察整改组织领导情况

　　一是提高站位抓整改。县委第三巡察组反馈意见会后，局党组将巡察整改作为当前首要工作，多次召开会议专题研究部署，针对反馈问题认真剖析原因，逐条落实整改措施。同时，认真准备并深入召开巡察整改专题民主生活会，班子成员深入查摆问题、分析原因并提出整改措施。

　　二是落实责任促整改。成立巡察反馈问题整改领导小组和工作专班，确定局主要负责人为巡察整改第一责任人，分管领导为分管领域整改工作责任人。制定《县卫健局巡察情况反馈意见整改工作方案》，落实整改责任清单，逐项明确整改责任领导、责任股室、整改措施和整改时限。

　　三是强化督办真整改。局党组高度重视整改工作，多次听取整改进度汇报，坚持立行立改、举一反三，班子成员带头整改并加强跟踪检查督办，完善相关管理制度，确保整改工作取得实效。

　　二、整改进展情况及成效

　　（一）贯彻落实中央决策部署，履行职责使命方面

　　1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想不深入整改情况

　　一是将习近平新时代中国特色社会主义思想、习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述及批示指示精神纳入中心组学习、支部主题党日学习、干部夜学等活动学习重要内容。二是充分利用学习强国、宜昌智慧党建等线上学习资源，组织党员干部及时跟进学习。三是局党组坚持把学习成果转化为民办实事的实际行动，围绕群众在卫生健康工作方面“急难愁盼”问题，局班子成员领办实事10件。所有实事项目均取得实效，切实让学习成果不断转化为服务群众和基层的现实举措。

　　2.新媒体平台管理不规范整改情况

　　一是明确专人负责，规范完善新媒体平台管理。二是对2023年微信公众号发布内容建立台账，并对发布内容进行三级审核管理。

　　3.人才队伍建设有短板整改情况

　　一是形成了“高峰计划”人才体系，实施了“高原计划”。到2025年力争引进博士或高级职称人才2名，重点发展骨科和呼吸与危重症医学两个科室。同时发展肿瘤科、儿科、眼耳鼻喉科、中医骨伤科、中医皮肤科等5个科室，争取引进硕士或本科学历优势学科领域的“高原计划”人才5-8名。截至目前，卫健系统共引进卫生专业紧缺人才16名，其中博士1人、硕士11人、本科4人。聘任武汉大学中南医院妇产科张元珍教授、肝胆胰外科刘志苏教授、骨科蔡林教授、重症医学科李建国教授、妇瘤科蔡红兵教授、胃肠外科熊斌教授等6人为兴山县人民医院（武汉大学中南医院兴山医院）首批特聘专家。二是举行了中医拜师仪式，重视中医药的传承创新发展，强化人才队伍建设，举办了大学生村医中医业务培训班，邀请陈国权、谭志洪两位专家为村医授课。2023届农村订单定向（本科层次）免费医学生中医专业人员1名，6月已报到履约。中医院已遴选10名骨干医生到省市三甲医院进修学习，逐步为医院重点专业科室培养骨干医生。三是在公开招聘医疗专业人员时设定岗位条件，聘用后应在三年内取得执业（助理）医师资格，若未按时取得则解除聘用合同。鼓励无证人员报考执业（助理）医师资格证，对在规定时间内未取得执业资格的医生将采取相应管理措施。目前全县每千人口拥有执业医师数3.44人，高于全市标准。

　　4.推进重点专科建设短板突出整改情况

　　一是加大重点专科建设力度，加强专业人员、设施设备的培养和投入，强化县域医疗机构诊疗服务能力。2023年县级公立医院建成7个市级重点专科，2所乡镇卫生院达到“优质服务基层行推荐标准”并受到国家卫生健康委、国家中医药局通报表扬。二是中医院已制定重点专科、特色专科发展规划和具体实施措施，明确重点专科建设激励政策，在今年创建两个市级中医重点专科（针灸科、脾胃病科）基础上继续开展市级、省级重点专科创建。三是制定了中医药帮扶工作计划，持续对峡口镇、水月寺镇开展驻点帮扶，派驻中医骨干医师每周坐诊带教2天，同时免费接收7名各乡镇卫生院医生和村卫生室乡村医生进修中医适宜技术。通过重点专科创建，提升医院服务能力，逐步降低县外转诊率。

　　5.推进区域协同、医防结合体系建设乏力整改情况

　　一是县人民医院胸痛中心已于2023年8月顺利通过中国胸痛中心联盟验收并授牌。二是县人民医院已于2023年10月成立创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心，并根据中心建设要求成立领导小组、组建工作专班及专家团队、制定工作流程、明确工作职责。三是县人民医院心电诊断中心建设已于2023年10月启动建设，目前该信息系统已实现县人民医院至乡镇卫生院和村卫生室之间远程诊断功能。四是县人民医院依托放射影像科（导管室）及超声影像科组建微创介入中心，下设超声介入组、外周血管介入组、心脏疾病和脑血管介入组。五是县人民医院依托麻醉科组建麻醉疼痛诊疗中心，建立“集中收治、集中管理”实体化麻醉疼痛诊疗中心运行模式。六是县人民医院重症监护中心已于2023年10月成立，建立了重症监护过程质控和预警监控管理体系。七是县人民医院影像诊断中心与县中医院、榛子、黄粮、水月寺、昭君镇卫生院实现了远程诊断共享，其他乡镇卫生院正在按照全县城市大脑建设总体部署建设影像系统。八是病理诊断中心、医学检验诊断中心建设项目方案于2023年11月份进行了评审，拟于2024年3月启动实施。

　　6.基本公共卫生服务质量不高整改情况

　　一是强化培训督导考核机制。针对全县乡镇卫生院、村级卫生室举办了2期基本公共卫生服务项目培训班，累计培训300余人次；每季度组织专业团队对全县乡镇卫生院、村级卫生室开展基本公共卫生服务技术指导及绩效评价，同时对重点工作进行定期梳理并下发工作简报；召开了2次全县基本公共卫生服务项目工作推进会议，通报基本公共卫生服务项目工作完成情况、剖析存在的问题，安排整改工作。针对2022年度市级考核基本公共卫生服务项目因资金兑付进度滞后导致扣分的问题，县卫健局申请财政部门已于2023年11月24日将2023年度基本公共卫生经费提前足额兑付到位。二是强化基本公卫服务管理。指导乡镇卫生院及村卫生室完善家庭医生签约服务台账和服务记录，健全完善了相关规章制度、工作流程。各乡镇均按要求落实“四个公示”，在辖区内向居民公示家庭医生团队人员名单、服务项目、服务时间和联系电话。三是加大“两癌”免费筛查力度。县人民医院“两癌”免费筛查专班开展多轮下乡进村巡回筛查工作，覆盖全县8个乡镇96个村（社区）。目前已超额完成上级下达的“两癌”免费筛查阶段性工作任务。四是加强产科医疗质量管理。针对剖宫产率控制问题召开专题质量分析会，制定整改措施强化管理。县人民医院制定了剖宫产审批、剖宫产率控制纳入科室绩效考核等多项控制制度，广泛开展宣传引导，强化专业技术人员培训和孕产期健康管理等综合干预措施。五是加大近视防控工作力度。县卫健局会同县教育局针对学校分管健康教育工作领导、保健老师等开展了近视防控知识培训，逐步建立“五位一体”防控工作机制。在全县中小学校广泛开展用眼基本保健知识和方法宣传，帮助儿童青少年学习掌握科学用眼、护眼知识，同时引导家长和社会关注儿童青少年近视防控工作。

　　7.村级卫生室服务能力弱整改情况

　　一是继续贯彻落实《兴山县进一步加强基层医疗机构药品保障解决群众“买药难”问题实施方案》文件精神，加大对村卫生室药品配备日常监管力度，目前全县所有村卫生室药品配备均已达到150种的规定要求。二是制定了《兴山县基层医疗服务能力提升年活动工作实施方案》，下发了《关于开展村卫生室规范化建设的通知》，以专项活动为抓手，以创促建，不断规范村卫生室管理，提升综合服务能力。针对中药材储存情况，敦促相关村卫生室处理潮湿、霉变药材，同时加大对村卫生室的药品监管，保障药品配备充足和药品质量。三是出台了《兴山县卫健局关于加强乡村医生队伍管理的通知》，进一步压实乡镇卫生院对村卫生室管理的主体责任，完善了乡村医生培训学习管理制度和绩效考核管理制度。水月寺镇中心卫生院已对群众反映的责任医生进行处罚和通报，今后将持续对村卫生室医生从严管理、从严监督，提升医疗服务质量。全县申请创建“推荐标准”村卫生室35个，申请创建“基本标准”村卫生室12个，下一步将组派人员评审验收，以此提高村卫生室综合服务体系。

　　8.医德医风建设有差距整改情况

　　一是切实加强行业作风建设，进一步加大了一线医务人员临床专业知识、医保政策及相关规章制度的学习培训，进一步规范了临床诊疗行为。二是加强了不合理收费专项督导检查。督促各单位对一些不合理收费进行整改，应清退的立即清退，不规范的立即停止。中药加价率，在收费系统中进行调整，严格控制在25%以下。三是印发了《兴山县2023年医疗机构不合理医疗检查及用药突出问题专项治理实施方案》，继续联合医保部门开展“2023年不合理检查及用药的专项整治”行动，从组织领导、宣传发动、工作纪律、督办落实等方面着手，强化管理，扎紧思想制度的笼子。对各医疗机构自查及督查发现的不合理医疗检查及用药问题及时整改，所涉及的医务人员采取扣罚绩效、谈话、通报等措施予以不同形式处理，形成震慑的效果，不合理医疗检查发现问题已全部整改。四是加强干部日常管理监督，突出以医德、医风为重点的人才评价导向，在职称晋升、干部选拔、评先表模等工作中，增加征求意见程序，将医德医风评价情况纳入“一票否决”事项。2023年医疗投诉问题93件，相比2022年投诉量下降61.1%。

　　9.医共体改革不彻底整改情况

　　古夫镇卫生院领导班子已调整到位，2024年上半年逐步恢复住院功能。

　　10.区域医疗信息化建设推进迟缓整改情况

　　按照县政府的统一部署，区域医疗信息化已纳入全县城市大脑建设项目统一实施，县卫生健康局已会同县政务服务和大数据管理局按照“先急后缓、分步实施”的原则，有序推进智慧医疗信息化建设。2023年10月已启动县域医共体急危重症信息化项目，区域心电网络平台部分已于12月中旬试运行，2024年1月份已开展4958例心电诊断。县域医共体内医院信息管理系统、电子病历信息等部分的建设方案已于2023年11月下旬通过初评，现正在修改完善，待方案修改完善通过复评和财评后，拟于2024年3月份前启动。

　　（二）贯彻落实全面从严治党战略部署方面

　　1.党组履行党风廉政建设主体责任不够有力整改情况

　　一是召开卫健系统全面从严治党专题部署会。二是印发《兴山县卫生健康系统党风廉政建设工作要点》，明确党风廉政建设重点工作任务，持续推进全面从严治党纵深发展。

　　2.清廉医院建设推动不够整改情况

　　一是结合医药领域腐败问题专项整治活动，深入组织各单位开展教育学习，进行思想动员，组织自查自纠，建立本级工作台账，实行清单管理，坚持即查即治、边查边治，建章立制，形成长效机制。截至目前参与自查自纠1278人，签订廉洁从业责任书1278人，督导检查5次。二是坚持每季度对所属二级单位班子成员落实“一岗双责”情况，清廉医院建设成效进行督导调研，建立问题清单，督促整改。2023年以来对二级单位清廉医院建设指导调研4次，覆盖率100%。

　　3.对干部监督管理不严格整改情况

　　一是开展党的纪律建设专题学习，将《中华人民共和国公职人员政务处分法》《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》等纳入重点学习内容。二是丰富教育形式，通过观看警示教育片、开展“纪律小课堂我来讲”等形式，筑牢崇廉拒腐、遵纪守法思想防线。三是做好日常监督和提醒，抓好八小时外管理，春节、五一、端午等重要节日，发布节日廉洁提醒。四是收集汇编《兴山县卫健系统警示教育案例》，送警示教育下基层4次，以身边的反面典型教育身边人。

　　4.党组书记督促班子成员履行“一岗双责”不够整改情况

　　定期督促班子成员履行好“一岗双责”，要求班子成员每季度带队深入二级单位开展分管领域党风廉政建设工作督导，班子成员将落实“一岗双责”情况纳入了述职述廉工作内容，定期听取领导班子成员落实“一岗双责”情况。

　　5.公车使用管理不规范整改情况

　　严格按照公车使用管理规范，在县公车平台租用车辆，2023年未发生局机关使用二级单位用车情况。

　　6.固定资产未登记入账整改情况

　　现已完成整改。县卫生健康局已将固定资产统一录入固定资产管理系统，现正按规定程序调拨到各乡镇卫生院，由乡镇卫生院录入资产管理系统，负责资产管理。村卫生室、社区医务室使用办理领用手续。

　　7.工会经费管理不规范整改情况

　　一是明确专人兼职工会会计，实行会计出纳分设制度。二是已指定专人到县总工会参加最新的工会账务处理培训，单独建立工会会计账，做到账账相符。

　　（三）贯彻落实新时代党的组织路线方面

　　1.对党建工作统筹谋划不够整改情况

　　加强对党建工作的研究谋划，2023年局党组班子集体研究讨论基层党建有关工作10次，印发了《2023年兴山县卫生健康系统党的建设工作要点》，制定了2023年基层党建重点工作计划。

　　2.党建基础工作存在薄弱环节整改情况

　　一是规范设置党员活动室，创建示范支部。二是严格落实“三会一课”制度。2023年以来，党组书记讲授专题党课4次，党组成员在联系单位讲党课2次，均结合实际工作确定党课内容，保证党课质量。支部主题党日、组织生活会前均召开支委会对相关事项进行研究讨论，截至目前，局机关党支部召开支委会11次。

　　3.直属机关党委发挥作用不充分整改情况

　　一是按程序组织换届选举。二是局党组每季度组织专班对直属机关党委所属各基层党组织的党建工作情况进行督导检查，并将党建工作纳入全年综合目标考核之中，定期指导，建立问题清单，督促整改。三是2023年底组织机关党委所属各基层党支部书记对直属机关党委开展述职评议工作。

　　4.组织生活会相互批评不严肃整改情况

　　严肃召开2023年度组织生活会，相互批评见人见事、不以意见建议代替批评，从具体问题表现入手，既指出差距不足，又提出改进意见，开出“辣味”，达到统一思想、增进团结、相互监督、共同提高的目的。

　　5.干部队伍管理和培养不到位整改情况

　　一是机关借用的人员已有2名人员回原单位上班。二是局机关及二级单位班子成员中8名重点岗位人员长期未轮岗，现正在分批调整中。三是加强对受处分干部的跟踪教育转化和考核评价。对县人民医院、县疾控中心、县中医医院受处分的党员干部，召开了谈心会，了解受处分人员思想动态和工作情况。

　　（四）加强对巡视巡察、审计等监督反馈问题的整改情况监督检查方面

　　巡察反馈问题整改不彻底整改情况：一是强化责任担当，我单位已清理违规报销差旅费23人次，清退3820 元，全部清退至财政账户。二是严格执行财经纪律，建立健全公务出差审批制度，我局于12月起严格执行县财政局下发的《关于印发〈兴山县机关事业单位公务开支报销审批要素和流程〉的通知》，并制定印发《兴山县卫生健康局机关财务管理制度》，确保差旅费报销程序规范、报销费用不超范围、不超标准。

　　三、下一步打算

　　一是坚决做到“两个维护”，始终压实管党治党责任。始终把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为首要政治任务，把学习成果转化为实实在在的工作成效。深入贯彻落实中央、省市县关于全面从严治党的部署要求，将巡察整改作为推进全面从严治党的重要举措，认真履行党组主体责任和班子成员“一岗双责”。严格落实请示报告制度，不断增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。

　　二是强化履职担当，切实突出整改实效。经过巡察整改，全体干部职工切实增强全面从严治党和履职尽责的政治自觉和行动自觉，在思想上受到深刻警醒，工作上得到鞭策激励。我们将继续把巡察整改工作摆在突出位置，逐项检查是否整改到位，以钉钉子精神确保整改到位，坚持举一反三，对需要长期坚持的，持之以恒，常抓不懈。同时，以整改为契机，进一步要求干部职工切实强化履职尽责意识，扎实抓好各项工作，推进卫生健康工作上新台阶。

　　三是坚持标本兼治，建立健全巩固长效机制。在抓好整改工作的同时，更加注重治本，坚持以问题为导向，着力从个性问题中找出共性问题，从“面”上问题挖掘“根”上的原因，坚持把巡察整改作为重要政治任务，融入日常工作、融入全面从严治党全过程，及时总结整改经验，深化巡察整改成果运用，将整改措施制度化、长效化，形成用制度管权管事管人的长效机制。

　　欢迎广大干部群众对整改落实情况进行监督，如有意见建议，及时向我们反映。联系方式：电话0717-2588175; 邮政信箱：湖北省宜昌市兴山县古夫镇丰邑大道16号，兴山县卫生健康局（收）；电子邮箱 xs2588175@163.com。

　                                                     　中共兴山县卫生健康局党组

                                                          　　2024年2月21日